皮膚搔癢、粗糙,即使您去看皮膚科醫生並勤謹地使用處方藥物,皮膚問題還是會因某些原因而重覆發生。您是否被告知「過敏檢查沒有顯示異常」,而對皮膚問題的成因一籌莫展?沒完沒了的皮膚問題可能不是由某些食物或花粉等過敏原引起的,而是由您的壓力所引發的壓力過敏。
在此,我們將從曾接觸無數案例的專家角度,徹底闡明心靈與皮膚之間密切關係的機制。為什麼單靠標準的皮膚科治療難以改善,而特定的自我照護方式能從根本培育健康肌膚,防止問題重演,也只有美容皮膚科能提供的專業方法。在這裡,您可以找到所有需要的知識,找出困擾您多年的不明皮膚問題的真正本質,為根本改善邁出堅實的一步。

毕业于国立熊本大学医学系。曾在日本等地的大型美容诊所担任院长,2023 年开设阿拉丁美容诊所。她是美容医学专业人士,拥有抗衰老研究博士学位和多年经验。她以 "实现没有谎言的美容医学 "为座右铭,旨在与患者一起成为 "唯一"。
痕癢可能是由壓力引起的嗎?不明原因的皮膚炎是如何發生的。
正如一開始提到的,皮膚問題經皮膚科治療後仍無法痊癒,背後往往有一個看不見的原因:壓力。為什麼心理問題會如此影響皮膚狀況?
在此,我們會根據心理神經免疫學的概念,解釋您身體內到底發生了什麼事,揭開這種神秘關係的面紗。我們也準備了一份自我檢查,找出過敏檢測沒有異常的原因,以及您自己的症狀是否與壓力有關。
一旦知道原因,就能找到對策。首先要正確了解您的皮膚所發出的 SOS 訊號。
什麼是心理神經免疫學,心靈與皮膚之間的聯繫?
病從心生」這句話不只是心理上的說法。心理神經免疫學 (PsychoNeuroImmunology) 這門學科研究心靈 (心理)、神經和免疫系統如何交換資訊並互相影響,為這種關係提供了科學證明。
當我們的身體接收到壓力的刺激時,大腦的控制中心(下丘腦)會向全身發出指令。在這個過程中,有三個系統扮演著特別重要的角色:自律神經系統、荷爾蒙和免疫系統。
自律神經系統|破壞性的「加速器」和「煞車器」。
自律神經系統由交感神經系統(加速器)和副交感神經系統(剎車器)組成,前者在活動時發揮主導作用,後者則在放鬆時發揮主導作用。
當壓力持續時,加速器就會不斷開啟。這會導致血管收縮,將營養和氧氣輸送到皮膚每個角落的血流變差。這直接導致皮膚細胞更新(更換)中斷,屏障功能受損。
荷爾蒙|失控的「壓力荷爾蒙」。
壓力過大時,腎上腺會分泌一種稱為皮質醇的壓力荷爾蒙。皮質醇基本上具有減少發炎的重要作用,但是當因為壓力過大而持續分泌時,它會抑制免疫系統的功能,並造成皮脂分泌過多,對皮膚造成負面影響。
豁免權 | 混亂的 「保鏢」。
免疫系統是保護身體不受外來入侵者(如病毒)侵害的「守護衛」。然而,當自律神經系統和荷爾蒙失去平衡時,這道防線就會受到破壞。即使是輕微的刺激 (例如汗水或衣服摩擦),身體也會過度反應,釋放一種稱為組織胺的物質。這會造成類似過敏的症狀,例如痕癢、發紅和蕁麻疹。
這三個系統並非獨立,而是互相影響。這個由壓力開始的負面螺旋,就是原因不明的皮膚炎。
為什麼過敏檢測「無誤」時仍會出現症狀?
有過敏症狀但驗血沒反應」的經驗是困擾許多病患的問題。原因是一般過敏檢測所檢測的「即時型過敏」與壓力相關的皮膚症狀的發生機制根本不同。
常見的過敏檢測是測量一種稱為 IgE 抗體的蛋白質含量,這種蛋白質是人體針對特定致病因子(過敏原)所產生的,例如塵螨、杉樹花粉和食物。發生過敏反應。
另一方面,在大多數情況下,壓力引起的皮膚症狀並不涉及這些 IgE 抗體。如前所述,由於自律神經系統和荷爾蒙的擾亂,導致整個免疫系統過敏,可以說是「功能失常」。由於沒有特定的敵人 (過敏原),因此在 IgE 抗體的過敏檢測中無法偵測到異常。下表總結了兩者的差異。
| 即刻過敏 | 與壓力相關的皮膚狀況。 | |
|---|---|---|
| 原因 | 特定過敏原 (例如花粉、食物、蟎) | 心理和生理壓力、生活方式的困擾 |
| 體內反應 | 產生 IgE 抗體並對過敏原產生反應 | 自律神經、荷爾蒙和免疫系統失衡,以及免疫系統功能失常 |
| 檢查時的反應。 | 在過敏檢測(例如血液檢測)中容易出現陽性反應。 | 過敏檢測通常會顯示「無異常」(陰性)。 |
| 症狀。 | 在接觸病原體後相對較短的時間內就會出現症狀 | 由於累積壓力,慢性、反覆、時好時壞 |
因此,邁向根本解決方案的第一步,就是要檢視症狀發生的背景,而不是為了測試結果而悲喜交加。
為何單靠標準的皮膚科治療難以改善?
在上一章中,我們解釋了不明原因的皮膚問題可能是由壓力引起的生理和心理失衡造成的。當許多人意識到這一點時,他們的下一個問題會是:「那為什麼我用皮膚科開的藥也不能從根本上祛除它呢?」下一個問題可能是「那為什麼我用皮膚科醫生開的藥也不能從根本上治癒呢?
在此,我們將仔細解釋其中的原因。我們的目的不是要否定皮膚科所提供的標準療法,而是要正確了解這些療法的重要作用,以及單靠這些療法無法克服的「限制」。
透過釐清對局部類固醇的誤解、揭示現代醫學所面臨的挑戰,以及我們經常忽略的根本原因,您將改變治療方式,並找到新的前進道路。
對症治療 (如局部類固醇) 的重要作用和限制。
首先,我們必須了解一個基本前提,那就是皮膚科醫師開立的局部類固醇和抗組織胺(止癢藥)是非常重要且不可或缺的治療方式,可以控制目前出現的疼痛症狀。
如果將皮膚過敏比喻為「火」,這些藥物就像是「消防車的水」,可以迅速撲滅火災。如果劇烈痕癢和發紅的火情得不到控制,就有可能出現搔抓,進一步破壞皮膚屏障功能,引起細菌感染(火勢蔓延)。對症治療,先把火熄滅,是治療的第一步,非常有效。
有些人可能會有「類固醇很可怕」的印象,但其實不必過於擔心。外用類固醇根據作用的強度可分為五個等級,專科醫師可以根據症狀的嚴重程度和身體部位(如皮膚薄厚)準確地開出最適合的藥物強度。如果在醫生的指導下按照劑量和用法正確使用,這些都是安全的藥物,可望產生較高的治療效果,同時將副作用的風險降至最低。
但另一方面,也有其限制。這些藥物只是用來撲「火」,無法撲滅起火的根源,也就是「火花」。只要體內還有火星,例如壓力或生活方式失調,如果停止用藥,煙又會冒起來,炎症(火)又會以同樣的方式重現。吃藥的時候還好,一停藥就又來了」這種經驗,就表示這個「火星」還在您的體內冒煙。
難以鑑別原因並將其視為「壓力」來處理。
那麼,為什麼醫生不針對壓力這個「火花」提供更深入的治療呢?這與現代醫學所面臨的結構性困難有關,尤其是保險治療。
現代醫學的一大優勢是它能找出疾病的原因,並根據血液檢驗和影像診斷等客觀數據提供科學化的治療。然而,「壓力」的成因無法像血壓或血糖水平一樣容易量化。您所感受到的壓力有多大以及造成您壓力的原因是個極為個人的問題,而且會因為您的個性和所處的環境而有很大的差異,因此客觀診斷非常困難。
因此,醫生不容易在一次諮詢中確定您皮膚問題的根本原因是壓力。此外,在保險治療所需的有限諮詢時間內,要深入輔導每位病患的生活背景以及工作和家庭中的問題,也有其生理上的限制。
因此,在許多皮膚科的診療中,治療的重點不得不放在「對症治療」上,也就是抑制病人眼前的發炎現象。這並不是因為醫生的疏忽,而是因為難以接近無法量化的病因,這是所有現代醫學的共通問題。
生活方式中斷常被忽視為根本原因。
為了最大限度地發揮藥物治療的效果,並恢復不易復發的健康皮膚,必須檢視治療的「基礎」。這個基礎就是我們的「生活方式」。
即使有偉大的藍圖(治療計畫)和優良的建築材料(藥物),如果建房子的土地(身體)是泥土,就無法建造出堅固的房子。睡眠不足、營養飲食不均衡、缺乏運動、過量飲酒和吸煙。每一項都是無可否認的「火花」,會擾亂我們的自律神經系統、荷爾蒙和免疫系統的平衡,讓身體從內而外承受壓力。
在很多情況下,即使應用藥物治療也覺得病情沒有好轉的人,是在不知不覺中讓這些生活方式的擾亂成為常態,妨礙了藥物治療的效果。儘管很難接近造成壓力的隱形原因,但只要您有意識,就能自己改變日常的生活方式。打好這個基礎,是發揮藥物最大療效和熄滅發炎「火花」的最確實步驟。
那麼,您應該牢記哪些具體的生活習慣,才能建立「堅實的基礎」,從根本培育您的肌膚呢?在以下章節中,我們將詳細介紹醫生推薦的具體「生活方式改善方案」。
什麼是針對「生長中的肌膚」的生活方式改善方案?
我們希望您現在能了解為什麼單靠皮膚科治療不足以改善病情,背後的「基礎」問題在於生活習慣。那麼,我們可以遵循哪些具體的生活習慣來平息發炎的「火花」,幫助培育健康的肌膚,讓問題不再重演呢?
在此,我們提出醫師推薦的具體、科學化的方案,分為三大支柱:防禦性皮膚護理、攻擊性內部護理和心理護理。這些都是重要的步驟,不僅能將藥物的效果發揮到極致,還能增強您自身的癒合能力。讓我們從您可以做的事情開始,逐一說明。
如何根據皮膚科學強化屏障功能。
當肌膚因壓力而變得敏感時,最重要的是先檢視基礎護膚,讓肌膚的天然「屏障功能」維持正常,而不是添加昂貴的美容產品。從皮膚學的角度來看,以下是「防禦性護膚」的三大原則,以保護肌膚免受外界刺激。
溫和清洗|過度清洗會破壞屏障功能。
當皮膚發癢或黏膩時,很容易用力擦洗,但這樣做會適得其反。這會產生相反的效果: 洗掉保護肌膚水分的皮脂膜和天然保濕因子 (NMF),導致屏障功能降低。
洗臉時,請使用攝氏 32-34 度左右的溫水,將洗臉乳充分起泡,然後輕輕清洗,將泡沫在皮膚上滾動。同樣重要的是,要仔細地一直沖洗到臉線和髮際線,因為洗面乳留在皮膚上會造成刺激。
徹底滋潤肌膚|塗上「保濕油」。
洗臉後,由於水分很容易蒸發,因此皮膚非常脆弱。使用爽膚水為肌膚補充大量水分後,請務必塗上含油份的保養品,如乳狀乳液或面霜,以鎖住水分,避免水分外洩。水油雙補」是保濕的鐵律。
日常紫外線防護|保護肌膚不受強烈刺激。
紫外線是使皮膚乾燥並直接破壞皮膚屏障功能的最大外部因素。即使在陰天和室內,紫外線也會存在,因此,無論季節或天氣如何,請養成每天使用防曬霜的習慣,一年四季都是如此。
在選擇護膚品時,建議含有「ceramide」、「透明質酸」和「菸鹼酸」等成份,這些成份可支援肌膚的屏障功能。另一方面,在皮膚敏感時期,「酒精 (乙醇)」、「香水」和「著色劑」可能會刺激皮膚,因此建議選擇不含這些成分的低敏性產品。
有助於從腸道環境調節皮膚的飲食。
美麗的肌膚是由身體內部創造出來的。特別是近年來,隨著「腸道-腦部-皮膚相關性」一詞引起人們的關注,大家都知道腸道環境與皮膚狀態有著密切的關係。
如果腸道環境惡化,壞菌增加,腸道產生的有害物質就會隨著血液流遍全身,到達皮膚,引起發炎。換句話說,調整腸道環境才是真正的「積極的內在照護」,才能熄滅皮膚發炎的「火花」。
使用下表作為您日常飲食中應積極攝取和避免的食物的指南。
| 應積極攝取的營養素和食物 | 避免過量食用的食物。 | |
|---|---|---|
| 目标。 | 增加腸道中的有益細菌,抑制發炎 | 破壞腸道環境並促進發炎 |
| 具体实例 |
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當然,您不必事事都做得完美。從您容易遵循的事情開始,例如從甜飲料改成水或茶,或是在您常吃的白飯中混入少許糙米。
[心理健康照護] 以科學證據應付壓力。
在社會生活中很難完全消除壓力本身。重要的是學習如何傳遞壓力,而不會讓壓力累積(壓力應對)。以下是兩個經過科學驗證的自我照顧技巧。
睡眠衛生指南」,提供優質睡眠。
睡眠是重置受擾的自律神經和荷爾蒙平衡的最重要時間。不要只是延長睡眠時間,而是要注重「品質」。
- 晨曦:起床後的第一件事就是打開窗簾,讓太陽的光芒重設您的身體時鐘。
- 睡前進行數位排毒:在睡前一到兩小時停止看智慧型手機或電腦螢幕。藍光會喚醒大腦。
- 適當沐浴:至少在睡前 90 分鐘,在 38-40°C 的溫水中浸泡 15 分鐘,可順利降低深層體溫,誘發自然睡意。
容易練習的正念呼吸技巧。
當因為焦慮或緊張而導致呼吸變淺時,交感神經系統就會成為主導,身體也會變得僵硬。透過有意識地控制呼吸,您可以將身心轉換到放鬆模式。試試 4-7-8 呼吸法,隨時隨地都可以進行。
- 以舒適的姿勢坐在椅子上或躺下。
- 呼出肺部所有的氣,口中發出「嗖」的聲音。
- 閉上嘴巴,用鼻子輕輕吸氣,在心中數到四。
- 屏住呼吸,數到七。
- 慢慢呼氣,花點時間數到 8,同時從口中發出「咻」的聲音。
- 如此重複三到四次。
這種呼吸技巧已被科學證明可以調節擾亂的自律神經系統,並使副交感神經系統更佔優勢。也建議您在感到痕癢時或睡前做這個動作。
這些自我照顧的做法不是快速解決問題的方法,但如果您持續進行,一定可以鞏固您身心的基礎。但是,如果您持續進行自我照顧,卻仍然看不到任何改善,該怎麼辦?
自我照顧無法改善的皮膚問題,下一步該怎麼辦?診所治療
前一章所述的護膚、飲食和情緒照顧,是形成粗糙肌膚的重要基礎。然而,有些人可能會感受到自我照顧的局限性,表示即使仔細檢視自己的生活習慣,多年來揮之不去的色素沉澱也沒有消失,或是膚質的根本弱點沒有改善。
這絕非您不努力。以下是 Choice Clinic 的一些專業方法,讓您更進一步。不僅能抑制症狀,還能強化皮膚本身,預防日後出現皮膚問題。如此積極的治療,何不從根本面對您長久以來的問題?
只有美容皮膚科才能提供的膚質改善和美容治療。
一般皮膚科(保險治療)的主要目的是治療現有的症狀,例如濕疹和發炎,讓皮膚從負面狀態回復到零,而美容皮膚科(免費治療)則專門將皮膚從零狀態提升到更正面的狀態,目的是讓皮膚更健康、更美麗。反覆遭受壓力過敏的肌膚往往會剩下兩大挑戰。
由於反覆發炎,造成「皮膚品質不佳」。
反覆發炎的肌膚,其屏障功能長期受到損害,而且膚質「起伏不定」,即使受到最輕微的外界刺激,也很容易產生反應。美容皮膚科可運用先進的醫療設備和專門的療程,從皮膚細胞本身著手,刺激膠原蛋白的製造,讓新陳代謝正常化。
這不僅能暫時抑制症狀,還能從根本上改善肌膚抵抗傷害的能力,讓肌膚從一開始就變得「不那麼粗糙」。
炎症留下的「色素沉澱和其他痕跡」。
發炎後色素沉著,是指在痕癢和發炎痊癒後,仍會殘留的褐色斑點。單靠自我照顧可能需要很長的時間才能完全消除。
美容皮膚科可以利用雷射治療(picotoning)或光療法(limelight)直接接近沉澱在皮膚深層的黑色素,有效促進黑色素的消除。能夠處理複雜多年的皮膚印記,是美容皮膚科的一大優勢。
包括不同問題的治療甚至風險資訊!
美容皮膚科提供多種治療方法,許多人都不確定哪一種適合自己。以下是一些典型的問題,以及針對這些問題的治療範例。
| 問題 | 治療方案。 | 预期效益 | 风险/副作用 |
|---|---|---|---|
| 減少紅腫和發炎 想要支援屏障功能 |
LED 治療、離子導管 (如維生素 C 和氨甲環酸) | 舒緩發炎、支援皮膚屏障功能、促進皮膚新陳代謝 | 幾乎沒有(治療期間可能會有刺痛感)。 |
| 淡化發炎後的色素沉著 | Picotoning, Limelight (IPL 光療法), 化學換膚 | 加速黑色素排出,改善暗沉與膚色。 | 紅腫、灼痛、微結痂(薄痂) |
| 首先擁有不易粗糙的強健肌膚。 | Dermapen 4、Velvet Skin 和 Hydra Gentle。 | 改善肌膚再生能力,加速膠原蛋白生成,從根本改善肌膚紋理。 | 發紅、內出血、脫皮、停工期 |
不過,這只是一般指引。最適合您的治療方法取決於您個人的皮膚狀況,因此請務必在專科醫師的諮詢下選擇最適合您的治療方法。
接受治療前您必須知道的事。
雖然人們對專科治療的期望很高,但在踏出第一步之前,仍有一些重要的事項需要了解。要做出不會後悔的選擇,請牢記以下幾點
治療以「連續性」為基礎。
皮膚美容療程通常不是一次性的神奇療效。其效果是依據皮膚的更替週期,在數次治療過程中逐漸穩定達成的。
這與在健身房訓練以改善身體狀況的過程類似。大致的療程時間和次數應在諮詢時確認。
選擇一家可靠的診所至關重要。
治療的成敗在很大程度上取決於您選擇與哪家診所和哪位醫生合作。選擇診所時,不要只以最低的價格來決定,還要檢查以下幾點
- 輔導過程是否細心:他們是否會花時間仔細聆聽您對皮膚的疑慮,甚至是您的生活背景?
- 解釋是否容易理解:他們是否誠實且清楚地解釋了治療的好處以及風險、缺點和停工期?
- 是否為您提供多種選擇: 是否為您提供多種選擇,根據您的皮膚狀況和生活方式量身打造,而不是強加給您一種治療方法,並與您一起考慮?
- 與醫生和工作人員的相容性:他們是否覺得可以信任您的皮膚,並與您建立信任關係?
摘要
不明原因的皮膚搔癢、皮膚紅腫可能是壓力所造成的身心複雜的 SOS 訊號。在此,我們全面說明「壓力過敏」的機制、標準皮膚科治療的作用與限制,以及從根本改善的具體行動方案。
對症治療以平息發炎的「火苗」固然重要,但與此同時,透過護膚、飲食、睡眠和情緒照顧等多方面的方法來消除發炎本身的「火苗」,才是打破復發鏈的關鍵。如果您在實行自我照顧後仍未看到任何改善,這並非因為您沒有努力。
在專家的協助下,您可以強化肌膚本身的膚質,甚至為解決色素沉澱等問題鋪路。不要再獨自受苦了。掌握本文所提供的知識,您就能面對自己的肌膚,重拾自信與健康。
在阿拉丁美容诊所,根据我们在美容医学和美容皮肤学方面的多年经验以及我们博士的知识,我们提供的咨询以 "唯一 "为目标,为我们遇到的每一个人提供最佳治疗,我们只提供必要的治疗,"不说谎 "的美容医学,不提供不必要的信息或建议。我们只提供必要的治疗,不提供多余的信息或建议。
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