哺乳期祛斑真的错了吗？治疗风险和安全措施

有了宝宝，有了宝宝的爱，同时又过上了前所未有的快节奏生活，新生活可能会让你感到有些疲惫。看着镜中的自己，你会为那些似乎比怀孕前更黑的斑点而叹息。我现在就想对这个斑点做点什么，但在哺乳期可以去除它吗？激光治疗会影响我的宝宝吗？很多人都有这样严重的问题和顾虑。

在我们继续讨论之前，请允许我总结一下，许多诊所都不建议在哺乳期进行激光祛斑。但是，这并不意味着妈妈们应该放弃美容。这是有明确的医学依据的，首先要考虑的是您宝贝宝宝的安全。

在这里，我们将逐一仔细解释，从不建议在哺乳期进行治疗的原因，到您现在就可以开始的安全、最佳的色斑控制，以及为未来的亮丽肌肤做好准备等，为您解决所有疑问，化担忧为放心。

 

医学界认为，"原则上不建议 "在哺乳期使用激光祛斑。

每次照镜子时，我都会被产后的黑斑困扰。你想尽快去除这些斑点，但同时又想知道："但在哺乳期进行激光治疗真的安全吗？哺乳期接受激光治疗真的安全吗？

目前，许多美容诊所的政策是 "原则上不建议 "在哺乳期进行激光或彩光（IPL）祛斑治疗，各地的情况可能都是如此。请理解，这是一个基于明确医学证据的统一观点，我们将在下文中详细解释，并将您宝贵的宝宝的安全放在首位。

当我们告诉您这些时，您可能会失望地发现，它仍然没有发挥作用但请不要误解我的意思。这完全不意味着母亲们应该对美丽有所保留。相反，我们愿意全心全意地支持您在努力抚养孩子的过程中追求美丽的愿望。

那么，为什么不建议这样做呢？这是为了尽可能确保婴儿的安全，尽可能接近 100%。在哺乳期，女性的身体正经历着荷尔蒙平衡的重大变化，皮肤也处于非常脆弱和难以预测的状态。在这样一个特殊时期，激光的强烈外部刺激可能会带来不同于平时的特殊风险。

需要注意的是，过去并没有关于哺乳期使用激光祛斑会给母亲和孩子带来严重健康问题的报道。可以说，这只是一种预防性安全措施，目的是消除 "万一 "的可能性，避免任何风险。

 

这些斑首先是什么？产后更常见的色斑类型

在上一章中，我们提到 "原则上不建议 "在哺乳期进行激光祛斑治疗。其中一个主要原因就隐藏在色斑的 "身份 "上。一言以蔽之，"色斑 "其实有多种类型，每种类型都有不同的成因和性质。不同的成因自然需要不同的有效方法。

尤其是产后和哺乳期的女性皮肤，很容易因特殊原因出现色斑。在此，我们将详细介绍许多母亲都会出现的两种典型色斑：黄褐斑和老年性色素沉着。请一边照镜子，一边继续阅读，看看自己的色斑更接近哪种类型。知己知彼，方能百战不殆。

受荷尔蒙影响较大的黄褐斑

颧骨周围散布着某种对称的、朦胧的、浅棕色的阴影...单个轮廓模糊不清，看起来就像涂了一层淡淡的颜料。如果斑点符合这些特征，就可能是 "黄褐斑"。

黄褐斑的最大特点是女性荷尔蒙的平衡与黄褐斑的形成有很大关系。在经历了怀孕、分娩和哺乳期的女性体内，孕激素和雌激素等女性荷尔蒙波动很大。这些荷尔蒙波动会过度刺激和激活黑色素细胞，即产生黑色素的细胞，从而导致色斑。这就是怀孕期间色斑变深的主要机制，黄褐斑也会出现在以前没有黄褐斑的地方。

这一点非常重要，因为黄褐斑非常脆弱，很容易对不适当的强刺激产生反应。即使是对一般黄褐斑有效的激光治疗，如果选择的模式或输出设置不正确，也会刺激黑色素细胞，从而有 "加重 "的危险，即黄褐斑变得比治疗前更黑。在哺乳期，荷尔蒙平衡不稳定，这种风险尤其高，因此需要谨慎判断。

老年性色素沉着，由累积的紫外线辐射引起。

另一种是老年性色素沉着，也就是最常见的所谓 "斑点"。与前面提到的黄褐斑不同，老年斑是圆形的褐色斑点，轮廓相对清晰，大小不一。老年斑 "这个名字可能有点让人吃惊，但它们最早可以出现在 20 多岁的时候，主要原因是皮肤受到的紫外线辐射积累所致。

当皮肤暴露在紫外线辐射下时，就会产生黑色素来保护自己。皮肤年轻时，产生的黑色素会通过皮肤新陈代谢顺利排出体外。但是，如果紫外线伤害长年累月地累积，黑色素就会过度生成，新陈代谢就会紊乱，排出就会延迟，导致黑色素沉积在皮肤上，形成色斑。

您是否因为忙于照顾宝宝而忘记涂抹防晒霜或没有时间重新涂抹？在养育孩子的过程中，您往往会接触到更多未加防护的紫外线，比如和孩子一起去公园或晾晒衣物时。

因此，以前潜伏的色斑浮现出来或色斑的原有颜色加深的情况并不少见。这种老年性色素沉着本身就是激光治疗的良好适应症，但仍应仔细考虑开始治疗的时机，因为在哺乳期还需要考虑其他风险。

 

为什么？不建议在哺乳期去斑的三个医学原因

在上一章中，我们提到产后皮肤容易出现黄褐斑和其他受荷尔蒙影响较大的皮肤问题。因此，在哺乳期，皮肤甚至只是处于一种特殊的状态，为什么不建议使用激光等积极的祛斑疗法呢？

这背后有三大明确的医学原因。它们是：（1）自己的皮肤可能会出现不可预见的风险；（2）产后身体特有的停工期问题；以及最重要的（3）对婴儿的影响。逐一了解这些问题，您一定会更深刻地理解我们为何如此谨慎。

理由 1｜由于内分泌失调，"色斑加深 "的风险非常高。

第一个也是最重要的一个原因是，哺乳期特殊的荷尔蒙平衡很可能会对激光治疗的效果产生直接的负面影响。根据皮肤病学的研究结果，妇女在怀孕和哺乳期的身体仍然受到雌激素（卵泡激素）和孕酮（孕激素）等女性荷尔蒙的强烈影响。这些荷尔蒙能够激活黑色素细胞，即产生黑色素的工厂，而黑色素正是色斑的成因。

可以这样说，哺乳期皮肤的黑色素细胞处于非常敏感和超敏感的状态，它们在不断地加速生长。此时，如果皮肤受到祛斑激光的强热能刺激，会发生什么情况呢？激光通常只针对色斑的成因，但会过度刺激整个超敏感的黑色素细胞，使它们产生大量黑色素作为防御反应。

这种现象被称为炎症后色素沉着（PIH），是在治疗后出现的。治疗本应淡化色斑，但色斑却变得更广、更深......出现这种悲惨结果的风险比正常情况下要高得多。

理由 2｜产后皮肤娇嫩，很容易引发意想不到的皮肤问题。

其次是您自身的皮肤状况问题。由于夜间喂奶和夜间哭闹，你无法睡个好觉。照顾宝宝是您的头等大事，而您自己的饮食和皮肤护理往往被放在次要位置。产后生活对身体和精神都造成了沉重的负担。睡眠不足、压力和营养失衡会大大降低皮肤的健康，削弱保护皮肤免受外界刺激的 "屏障功能"。

可以说，屏障功能降低的皮肤是没有保护和防护的。激光照射往往会在治疗后引起比平时更强烈、更持久的停工症状，如发红、灼热和干燥。此外，即使是平时使用无碍的乳液和面霜，也常常会有刺激感，或引起意想不到的皮肤过敏或皮疹。在心理和生理都没有准备好的情况下，长时间的停工期和皮肤问题会造成进一步的压力，阻碍恢复，这是一个无法排除的恶性循环。

证据 3｜"100% "不能保证婴儿用药的安全性。

而我们的医务人员最关心的问题之一，就是与治疗同时使用的药物对婴儿的安全性。在点激光治疗中，可能会使用麻醉膏（外用药物）来缓解疼痛，也可能会使用口服和外用药物来提高治疗效果。

例如，麻醉膏中含有的利多卡因成分。根据许多专业组织（包括国家儿童健康与发展中心提供的信息）的说法，如果是局部使用，转移到母乳中的量极少，对婴儿的影响也很小。但是，这并不等同于 "100% 安全"。

即使有百万分之一或十亿分之一的几率，也不能保证风险为零。此外，用于治疗黄褐斑的氨甲环酸等口服药物被归类为 "谨慎用药"，这意味着只有在医生认为治疗的益处大于可能的风险时，才会考虑用药。

许多诊所的伦理决定是，在美容医学这个并不一定紧迫的领域，冒这种轻微的风险是不合适的。

为什么不同的诊所有不同的看法？

读到这里，有些人可能会感到困惑，心想："可我在网上查到一家诊所说'母乳喂养没问题'......"。

这种意见分歧并不意味着一家诊所错了或另一家诊所错了。这是由于所使用的激光设备类型、功率设置，尤其是医生和诊所的治疗政策和理念（如 "安全系数"）不同造成的。

有些诊所的政策是接受最轻微的风险，迎合患者尽快接受治疗的愿望；而有些诊所则像我们一样，彻底排除所有可能的风险，建议等到安全且接近 100% 的时候再进行治疗。选择一家政策符合自己价值观的诊所，是实现无悔治疗的第一步。

 

哺乳期别放弃！预防色斑的最佳方案，从今天开始。

当您得知为什么不建议在哺乳期使用激光祛斑时，您可能会有些沮丧，您可能会想："毕竟，在哺乳之前，我还得忍受这些斑点......"。但请不要放弃。哺乳期不是放弃美丽的时候。

相反，这是一个非常重要的 "保护和培育期"，可以温和地呵护因荷尔蒙平衡和生活方式改变而变得脆弱的皮肤，并最大限度地提高未来全面治疗的效果。即使你不能选择激光治疗，其实你现在也可以做出一些最佳选择。为了未来的自己，今天就可以开始采取一些明智之举。

最重要的是彻底防紫外线 "也能保护未来的皮肤。

如果让我们告诉你在哺乳期预防色斑最重要的一件事，我们会毫不犹豫地告诉你，那就是彻底防紫外线。

这是因为，防止紫外线辐射是防止现有色斑进一步加深的 "最好防御"，也是防止新色斑形成的 "最有力预防"。尤其是在这个季节，黑色素细胞被荷尔蒙激活，稍有不慎就会诱发新的色斑。

即使你说 "我出门时很小心......"，也要尽量养成 "整天呆在室内 "的习惯。UVA 波是紫外线辐射的一种，它可以穿过窗户玻璃直达皮肤深处。即使您花很多时间在室内照顾宝宝，也一定要在每天早上护肤的最后涂抹防晒霜。

防晒指数应为 SPF 30/PA++ 或更高，并选择低过敏性的产品，这些产品对接触婴儿是安全的，而且可以用肥皂清除。如果您太忙而无暇补涂，使用辅助性的 "可饮用防晒霜"（如 Neutroxsun®）也是明智之举。

从防御到进攻。哺乳期安全 "美白护肤"。

一旦建立了紫外线防护的 "防御"，下一步就是在护肤方面采取 "进攻 "的态度。有许多美白活性成分可以在哺乳期安全使用。

首先要积极采用维生素 C 衍生物，它可以抑制黑色素的生成，减少已经形成的黑色素。此外，还建议使用含有氨甲环酸（可抑制黑色素细胞的活化）和胎盘提取物（支持皮肤新陈代谢）的化妆品。

另一方面，以高效美白效果著称的 "对苯二酚 "和促进皮肤新陈代谢的 "视黄醇（维生素 A）"的高功效可能会对皮肤造成刺激。使用前一定要咨询医生，尤其是目前皮肤状况比较脆弱的人。

保湿应始终与美白护理相结合。皮肤必须充满水分，屏障功能必须保持正常。这是美白成分发挥最大功效的基础。请记住，美白和保湿是支撑美丽肌肤的两个车轮。

自我评价不是好主意！ 如何明智地对待 "补充剂和非处方药"？

很多人可能会考虑从体内调理色斑。一些非处方补充剂和药物被认为在哺乳期服用相对安全。

典型的例子包括具有抗氧化功能的维生素 C（抗坏血酸）和抑制黑色素生成并促进其排出的 L-半胱氨酸。许多产品中都含有这些成分，它们可以有效地辅助护肤。

不过，对于含有氨甲环酸（如 Transino®）的口服药物，应谨慎使用，这些药物在市场上被当作改善黄褐斑的药物销售。有些药物含有与医疗用途相同的成分，考虑到它们会转移到母乳中以及其他因素，不建议自行决定是否服用。

即使是维生素补充剂，如果服用过量也会对身体造成影响。在开始服用任何产品之前，请务必咨询您的妇产科医生、药剂师或美容诊所（如我们的诊所）的医生，不要因为 "容易 "就开始服用。

不要独自承受痛苦。如何明智使用诊所

哺乳期去诊所没有任何意义"。相反，这是一个获得专家建议的好机会。即使没有激光治疗，也能对您目前的皮肤状况做出正确诊断，并提出最佳的家庭护理建议。

例如，诊所可以提供高质量的 "维生素"（如 Cynar）和润肤霜（如 Hydroid），它们可以改善皮肤的屏障功能，并可作为处方药使用。这些药物可由医疗保险支付，与非处方药物相比，可能是一种更有效、更经济的持续护理方式。

有些诊所还提供可在哺乳期进行的项目，如 "离子导入"（将美容成分输送到皮肤深层，刺激性很小）和非常温和的 "换肤"。最重要的是，向专家咨询可以减轻您独自一人时的忧虑，使您能够以积极的态度对待护肤问题。

对策	安全/建议等级	具体行动和要点
全面防紫外线	◎（最重要）。	∙ 每天涂抹防晒霜（SPF30/PA++ 或更高），即使在室内也是如此。 如果难以重新涂抹，可饮用防晒霜作为补充。 ... 建议使用低过敏性和可皂洗的类型。
含有活性美白成分的护肤品。	○ （推荐）。	活性成分：维生素 C 衍生物、氨甲环酸、胎盘提取物。 使用前需咨询医生的成分：氢醌、视黄醇。 ......同时实现 "美白 "和 "保湿 "非常重要。
口服药物（非处方药和补充剂）	△（根据要求）。	... 维生素 C、L-半胱氨酸：被认为相对安全。 氨甲环酸：请勿自行服用非处方药（如 Transino），请先咨询医生或药剂师。
诊所的处方药和程序	△（部分可接受）	处方药：通常可处方维生素（如 Cynar）和润肤霜。 治疗方法：可采用刺激性较小的离子透入疗法和一些换肤疗法。请先咨询咨询师。

 

为了哺乳后的未来！你现在需要知道的严重色斑治疗方法

您在哺乳期一直坚持的紫外线防护和护肤工作不会白费。这些坚持不懈的努力是最好的 "保护性护理"，可以重建衰弱肌肤的基础，防止色斑进一步加深。这种努力是为哺乳期后的全面 "攻势治疗 "做最好的准备，它将大大提高治疗效果，并将停工期缩短到最短。

是的，这一时期是未来美丽肌肤的重要 "准备和培育期"。现在，将努力转化为信心，顺利迈出下一步吧。现在就开始准备吧，了解典型的色斑治疗方法及其特点，在哺乳期后就可以选择这些方法了。

待遇	专家点和关注点	预计停机时间
皮激光器	黑斑、淡斑、黄褐斑、雀斑、ADM（获得性真皮黑素细胞增多症）	定点辐照：贴保护胶带数天至一周。 色调：几乎没有。
光疗（IPL）	雀斑、一般色斑、暗沉、发红、毛孔粗大	几乎没有（事后可立即化妆）。 瑕疵可能会暂时变黑。
化学换肤	暗沉、痤疮和痤疮疤痕、毛孔黑头、预防色斑。	几乎没有（事后可立即化妆）。 治疗后可能会出现干燥和发红现象。

先进疗法] Picolaser--色斑和黄褐斑的多重治疗。

首先推出的是皮秒激光，近年来它已成为治疗色斑的主流方法。它的最大特点是能够在极短的时间内（"皮秒"，即万亿分之一秒）照射激光。由于照射时间比传统激光（纳秒）短，冲击波可以将导致色斑的黑色素分解成极小的碎片，同时将热量对皮肤造成的伤害降至最低。

这使得它在治疗被认为难以治疗的薄斑和容易因热刺激而加重的黄褐斑方面非常有效。它的另一大优势是对皮肤的压力较小，从而大大减少了疼痛、治疗后发红和结痂等停工期。

这是真正意义上的新一代瑕疵治疗方法，可通过多种照射模式解决各种问题，包括精确定位黑斑的 Picospot、改善黄褐斑和整个面部暗沉的 Picotoning 以及对皮肤弹性和毛孔有效的 Picofractional。

彩光疗法（IPL）] 嫩化整个皮肤

IPL 是强脉冲光的缩写，激光使用的是单一波长的光，而 IPL 使用的是多种波长的光、IPL 是一种提供多种波长光束的治疗方法。这种波长范围广泛的光可温和地作用于多个目标，包括导致色斑的黑色素、导致发红的血红蛋白以及使皮肤紧致的胶原蛋白。

这意味着，在淡化斑点和雀斑的同时，您还可以期待多种美肤效果，如改善整体肤色、减少泛红、收紧毛孔以及改善细纹和皱纹。

治疗后的停工期非常短，而且治疗后可以立即化妆，因此这种疗法非常适合希望尽量减少对日常生活影响的忙碌母亲。由于这是一种温和的治疗方法，可能需要多次治疗才能感觉到效果，但每次治疗后，你都会发现皮肤的整体状况有所改善。

化学换肤：防止色斑，提高透明度。

如果说激光和光疗是 "侵略性 "治疗，可直接消灭现有的色斑，那么化学换肤则是 "基础性 "治疗，可改善皮肤状况，营造健康的皮肤环境，从而减少色斑的产生。这种治疗方法通过在皮肤上涂抹果酸（AHA）和水杨酸（BHA）等物质，温和地溶解和清除毛孔中的死皮细胞和污垢，从而使趋于紊乱的皮肤新陈代谢（代谢）恢复正常。

当新陈代谢得到调节时，黑色素就不容易在皮肤中积聚，从而有助于防止出现新的色斑。此外，皮肤表面的粗糙和暗沉也会一扫而光，从而提高皮肤的透明度，增加爽肤水等护肤成分的渗透力。

虽然化学换肤本身具有美肤效果，但在激光或光疗前进行换肤可提高治疗光的穿透力，协同作用可望对改善皮肤斑点产生更高的效果。这种疗法也是恢复哺乳期衰退的皮肤基本强度的理想第一步。

 

有关哺乳期斑点的常见问题 (Q&A)

到目前为止，我们已经一步一步地详细解释了哺乳期祛斑治疗的风险、现在就可以开始的安全自我护理以及哺乳期后的全面治疗。我们希望，您心中对斑点的模糊焦虑已经转化为具体的知识，并对这种情况感到更加积极一些。

最后，根据我们迄今为止所涉及的内容，我们整理出了一份问题清单，这些问题是我们在咨询课程和其他场合经常收到的。我们很乐意帮助您理清最后的疑问，帮助您以清晰的思路迈向未来。

问：究竟什么时候可以恢复去斑治疗？

答: 我们理解您希望尽快开始治疗。作为一个明确的指南，我们建议您在哺乳后有两到三次月经来潮且内分泌平衡稳定后开始治疗。

母乳喂养后不立即开始治疗是有原因的。哺乳期结束后，身体正处于从 "哺乳模式 "向 "正常模式 "转换的过渡期。体内的荷尔蒙平衡仍不稳定，皮肤状况很容易波动，因此仍有可能出现色斑和皮肤问题。

月经周期变得像以前一样稳定，是女性荷尔蒙分泌正常化、身体接近生育前状态的明显标志。在完成分娩和育儿的艰巨任务后，首先要做的就是给身体最好的呵护和恢复，因为这是通往最安全、最有效治疗的捷径。慢慢来，以最佳状态开始治疗。

问：如果不治疗，孕期变黑的斑点会变得更黑吗？

答：我们理解您的担忧。不过，请放心，这也有积极的一面。黄褐斑是妊娠期和哺乳期皮肤变黑的一种现象，尤其是在颧骨周围，其主要原因是内分泌失调，因此在很多情况下，哺乳期过后，当内分泌情况稳定下来后，黄褐斑就会自然消退，无需任何特殊治疗。

但是，这并不意味着什么都不需要做。决定色斑命运的最大关键在于 "紫外线防护"，这一点我们在本册中已多次提及。即使荷尔蒙的影响已经消退，如果你继续暴露在没有防护的紫外线辐射下，产生色斑色素的黑色素细胞仍会不断受到刺激。因此，原本应该消退的色斑很有可能会留在原地，或者主要由紫外线辐射引起的色斑（如老年性色斑）反而会变得更深。

与其 "置之不理"，不如 "细心呵护，静观其变"。这才是应对产后色斑的正确方法。每天进行彻底的紫外线防护和保湿护理，可以最大限度地提高色斑自然消退的几率和未来治疗的效果。

 

摘要

既然我们已经详细介绍了哺乳期祛斑治疗的风险和安全措施，那么你心中的疑问和担忧是否已经得到解答？荷尔蒙平衡的影响、产后脆弱的皮肤状况以及可能的药物风险。这些都是不建议在哺乳期进行激光治疗的主要原因。

但是，这同样不是一个 "放弃期"。相反，这一时期可以看作是一个重要的 "准备和培育期"，是为了未来更加容光焕发。现在你能做的最好的事情就是做好准备工作，在彻底防紫外线和保湿的基础上，使用护肤品保护皮肤的基础。这是母乳喂养后开始全面护理的最快方法，也是使护理效果最大化的关键。

不要把问题憋在心里，首先要向专家咨询适合当前皮肤状况的护肤方法和哺乳后的治疗计划。通过提出在哺乳期内可以安全采用的护理建议，您也许可以真诚地面对现在和将来的皮肤问题。

在阿拉丁美容诊所，根据我们在美容医学和美容皮肤学方面的多年经验以及我们博士的知识，我们提供的咨询以 "唯一 "为目标，为我们遇到的每一个人提供最佳治疗，我们只提供必要的治疗，"不说谎 "的美容医学，不提供不必要的信息或建议。我们只提供必要的治疗，不提供多余的信息或建议。

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